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Fisioterapia Cardiorespiratoria

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Fisioterapia cardiorespiratoria

colabora

Unidad de rehabilitación respiratoria.

En la mayoría de los pacientes neurológicos nos encontramos que las alteraciones respiratorias son por el síndrome de inmovilización, lo que conlleva:

Disminución de la fuerza de los músculos respiratorios -inspiratorios y espiratorios-
Alteración del patrón respiratorio
Disminución de la elasticidad pulmonar o distensibilidad lo que dificulta la ventilación.
Dificultad para toser de forma eficaz o productiva para eliminar las secreciones y limpiar o desobstruir las vías aéreas, lo que potencia la aparición de neumonías y atelectasias.

 

Necesidad de tratamiento respiratorio:

Situaciones de inmovilidad prolongadas
Debilidad muscular-alteración de postura
Patología específica en sistema respiratorio

 

Otra problemática frecuente en pacientes neurológicos es el reflujo esofágico que presentan síntomas como vómitos, arqueo lumbar, rumian, suele ser frecuente por la noche, aumento o disminución del apetito, aliento con olor fuerte/ácido.

Esta alteración se convierte en un factor de riesgo en aspiraciones recurrentes y futura neumonía por ocupación de líquido, o puede suceder que el ácido del reflujo llegue al alveolo y provoque el colapso o el cierre de éste –atelectasia- .

¿Qué objetivos perseguimos?

Evaluar la función pulmonar siguiendo una perspectiva multisistema que involucra al control postural, sistema respiratorio, sistema músculo-esquelético.
Favorecer el control postural como base para mejorar la resistencia cardio-pulmonar, la deglución y la fonación.
Favorecer la desobstrucción de las vías respiratorias dependiendo de las necesidades particulares de cada paciente.
Proporcionar estrategias eficaces de posicionamiento para favorecer la mecánica respiratoria (ventilación pulmonar) y mejorar el reclutamiento del diafragma.
Trabajar la ventilación perfusión para aumentar el estado de alerta y atención de los pacientes.
Prevenir futuras infecciones respiratorias.
Detectar las posibles necesidades de apoyo respiratorio y control postural mediante control externo
Mejorar la independencia funcional del paciente, es decir, que pueda realizar las actividades de la vida diaria (aseo, vestido, caminar) gracias a una mejor capacidad pulmonar y enseñando estrategias de ventilación, incrementando así la calidad de vida del paciente

Enfoque holístico del tratamiento, no como simple suma de sus partes/áreas:

El equipo DACER está formado por diferentes profesionales de la salud – fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, neuropsicólogos, logopedas – que intervienen desde un enfoque holístico, permitiendo comprender al paciente desde un punto de vista global y posibilitando una rehabilitación que va más allá de la mejora de cada una de sus áreas – motora, cognitiva, sensorial, lenguaje -.

Unidad de terapia respiratoria.

Trabajamos para prevenir futuras infecciones respiratorias

Sala de formación especializada.

 

Sala de 200 m, equipada con proyector y pantalla de 3 m.

Equipamiento no sanitario.

Vestuario con 4 cabinas individuales con pavimento de PVC sanitario antideslizante AC-4.
Duchas con sumidero sifónico de evacuación rápida totalmente enrasado en el suelo.
Aseos adaptados con barras y lavabos de escotadura.
Aseo público integrado en la unidad en la zona de recepción muy próxima a la sala de espera.

ESTETOSCOPIO, PEAK-FLOW, PULSIOXIMETRO

Instrumental para la evaluación y diagnóstico.

AMBÚ (Insuflador manual) e incentivadores volumétricos

Instrumental para la inspiración.

Flutter, A Capella, Flow-Ball, , Thera-PEP

Instrumental para la espiración.

COUGH ASSIST

Asistente de tos

CINTA DE MARCHA

Los pacientes con lesión en el Sistema Nervioso Central necesitan restablecer un patrón normalizado de marcha, para ello es necesario activarlo mediante el uso de aparatos que de forma automática lo potencien, despertando el generador central de patrones de movimiento.

VIBROSPHERE®

A través de la vibración que genera esta plataforma en el paciente se facilita la eliminación de secreciones ya que las fluidifica. Se pueden transmitir unas vibraciones que de forma manual, un terapeuta no puede alcanzar

HUBER 360®

Plataforma Motorizada Multieje con sensores de fuerza en la plataforma y en sus empuñaduras. Permite un abordaje holístico del paciente, tanto del área física como cognitiva gracias al feedback visual de la pantalla. Su tecnología está inspirada en los principios de la fisiología para permitir una correcta recuperación, llegar a un equilibrio adecuado y permitir una optimización de los resultados obtenidos. Permite realizar un programa de actividad física en el que se abordan distintos aspectos:

 

Flexibilidad y Movilidad

Incorpora un corrector dinámico postural que mejora la precisión en el estiramiento.
La plataforma motorizada multieje permite movilizar las articulaciones en cada plano de movimiento.
Cada ejercicio se focaliza en una articulación concreta de manera que permite trabajar sus diferentes componentes del movimiento.

 

Fortalecimiento dinámico

El corrector dinámico postural asegura una posición adecuada durante el ejercicio
El feedback de la pantalla permite el control de la fuerza y la dirección para lograr un mayor reclutamiento muscular
Permite fortalecer de manera específica diferentes grupos musculares.

 

Postura y Equilibrio

La fuerza estática y dinámica de la plataforma mejora de manera objetiva la postura corporal.
Los juegos son divertidos y un reto para el paciente, que va viendo poco a poco mejorar su habilidad y adaptarse a ejercicios de mayor dificultad.

 

Trabajo Cardiovascular

Los ejercicios dinámicos adaptados a las condiciones físicas del paciente incrementan su resistencia. Dichos ejercicios han demostrado su eficacia en la mejora del dolor lumbar y en la resistencia cardiaca de pacientes con infarto agudo de miocardio frente a un programa de ejercicio convencional.
Las actividades son de corta duración y alta intensidad para unos resultados más rápidos.

VIBRA

VIBRA es un aparato capaz de suministrar una onda mecano-sonora con frecuencia de intensidad variable y distintos parámetros de estimulación. Puede inducir modificaciones de diverso contenido terapéutico en el sistema sensorio-motor.

Las aferentes activadas por las vibraciones transportan la información mecano-sonora desde el músculo hasta los circuitos nerviosos medulares, donde se producen las primeras interacciones terapéuticas.

El resultado de dichas interacciones es una “reprogramación de los engramas motores”. Se consigue una mejora verificable a nivel propioceptivo, sensorial y reeducativo, con mejora del tono muscular y aumento de la resistencia y de la coordinación muscular.

Los tratamientos con este aparato están especialmente indicados en el ámbito de la neurorehabilitación, puesto que permite reducir el tono muscular en las espasticidad mediante el mecanismo neurofisiológico de la inhibición recíproca.

Además, tiene diversos tipos de aplicaciones, por un lado, para la recuperación pre y post operatoria, debido a que al estimular las fibras de los husos neuromusculares, permite inducir un aumento del tono muscular en una musculatura deficitaria debido a la inmovilización.

Por otro lado, encuentra su indicación en el dolor, siendo VIBRA capaz de estimular las fibras A-beta, encargadas de transmitir las señales dolorosas, de manera selectiva.

Empleando frecuencias elevadas es especialmente eficaz en recuperación neuromuscular, hallando también su empleo en la actividad deportiva, pues permite mantener en el tiempo las modificaciones asociadas al orden de reclutamiento de las fibras.

Se utiliza así mismo en medicina estética, siendo eficaz en el tratamiento de imperfecciones como la celulitis y en la tercera edad, reduciendo el riesgo de caídas en ancianos.